Уточнения
Лечению женщин с бесплодием эндокринной этиологии должно предшествовать уточнение степени нарушения функции яичников и определение уровня поражения в системе гипоталамус— гипофиз—яичники. При этом необходимо исключить или подтвердить нарушения функции надпочечников и щитовидной железы. Это нелегкая задача, так как нарушение одного из звеньев единой в функциональном отношении сложной системы, принимающей участие в репродуктивной функции женщины, вызывает дисфункцию всей системы в целом. Только после такого предварительного исследования можно проводить целенаправленное лечение гормональными препаратами эндокринного бесплодия женщин в соответствии с клинической формой и степенью нарушения в каком-либо звене с учетом нарушений в других эндокринных железах.
При бесплодии, обусловленном выраженной эндокринной патологией, с отсутствием менструаций, лечению подлежит основное заболевание; при этом в случаях некоторых генетических или хромосомных аномалий (синдромы Шерешевского—Тернера, «чистая» и «смешанная» формы дисгенезии половых желез, тестикулярная феминизация и др.) даже при создании индуцированного экзогенными гормонами менструального цикла овуляция и деторождение исключаются. Об этом следует своевременно информировать таких больных.
| 
