Лечение гонадотропными гормонами
Лечение гонадотропными гормонами при бесплодии производится только после предварительного определения функционального состояния гипофиза и яичников, а также после проведения гормональных проб. Из гонадотропных гормонов применяется хорионический гонадотропин (по действию сходный с лютропином) и гонадотропин менопаузный (по действию сходный с фоллитропином).
Хорионический гонадотропин показан при ановуляции, связанной с персистенцией зрелого фолликула, экскреции эстрогенов не менее 70 нмоль/сут, положительной пробе с хорионическим гонадотропином. Препарат назначают на 10, 12, 14 и 16-й день менструального цикла по 1000—1500 ЕД под контролем состояния яичников; лечение может проводиться не более 3 циклов, так как возможно возникновение лютеиновых кист яичников.
У женщин со снижением содержания эстрогенов в организме показано сочетанное применение гонадотропина менопаузного и хорионического: первый назначают по 75 ЕД ежедневно в течение 10 дней с 5-го по 15-й день менструального цикла, а второй — на 15, 17, 19-й день по 1000—1500 ЕД. Лечение производят в течение 2—3 менструальных циклов.
|