Предменструальный синдром
Наиболее часто приходится дифференцировать предменструальный синдром с альгодисменореей. Течение последней также циклично, однако при предменструальном синдроме симптомы заболевания наблюдаются, начиная с овуляции, с наступлением менструации все или большинство признаков исчезают, тогда как при альгодис-менорее болевой синдром возникает в день менструации или за день до нее и часто достигает в период менструации наибольшей интенсивности, самочувствие женщины во вторую фазу цикла не изменяется.
Терапия предменструального синдрома должна быть комплексной, направленной на нормализацию функции гипоталамуса, дегидратацию, с учетом лечения основных и сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний. Общеукрепляющее лечение направлено на устранение причины, лечение инфекций, снятие отрицательных эмоций и интоксикации с назначением полноценного питания и витаминотерапии.
Очень важным компонентом лечения является психотерапия. Для снятия эмоциональной напряженности, нормализации сна рекомендуются также иглорефлексотерапия, транквилизаторы, нейролептики, седативные средства. Широко применяются такие препараты, как триоксазин (0,3), мепробамат (0,4), элениум (0,005), реланиум, седуксен (0,005), тазепам (0,01) и др. Препараты назначают по 1 таблетке 1—2 раза в день с 10—12-го дня менструального цикла ежедневно по 1-й день менструации.
Для витаминотерапии используют в сочетании ретинола ацетат (35 мг) и токоферола ацетат (100 мг) — препарат «Аевит» по 1 драже 2—3 раза в день или по 1 мл подкожно через день (15 инъекций), можно назначать препарат «декамевит» по 2 драже 1 раз в день, 5% раствор пиридоксина по 1 мл ежедневно в течение 20 дней, аскорбиновую кислоту — по 0,1 г 3—5 раз в день, внутрь или аскорутин по 1 таблетке 2—4 раза в день. Курс лечения — 1 мес.
|
