Посткастрационный синдром
Посткастрационный синдром возникает через 3—4 нед после операции и бывает наиболее выраженным в первые 6—12 мес. Он сильнее проявляется в молодом возрасте, зависит от типа нервной деятельности, состояния эндокринной системы.
Весь симптомокомплекс заболевания можно разделить на три группы:
- нейропсихические проявления — бессонница, плаксивость, ослабление памяти, чувство страха, быстрая утомляемость, депрессия;
- вегето-сосудистые нарушения — приливы, сопровождающиеся сердцебиением, потливостью, ознобом, чувством страха, резкой слабостью, часто приступы головной боли в области височных и затылочных костей, возможны судороги в конечностях и обильное мочеиспускание;
- эндокринно-обменные нарушения — ожирение, остеопороз.
Для клиники характерны все эти проявления в виде диэнцефального криза, после которого наступает слабость. Иногда возникают приступы головокружения, мучительной боли в костях, что объясняется потерей солей кальция вследствие резкого спада уровня эстрогенов. К этим симптомам присоединяется атеросклероз коронарных сосудов за счет повышения концентрации липидов и холестерина. Данные изменения могут сопровождаться интракраниальной гипертензией, вызывающей функциональные нарушения в гипо-таламогипофизарной области.
Наиболее характерный симптом — приливы, которые могут быть различной частоты и интенсивности, сопровождаться чувством страха, обмороками. Через различные сроки после кастрации (3—4 мес и более) происходят атрофические изменения в половых органах, молочной железе. Более чем у половины больных отмечаются нервно-психические расстройства, чаще — астенический синдром. По наблюдениям И. А. Мануйловой, существует обратная зависимость между выраженностью вегетативно-сосудистых и обменно-эндокринных расстройств.
|
