Лечебная физкультутра
Больным целесообразно назначать лечебную физкультуру в виде утренней гимнастики (15—20 мин), физиотерапию — анодическую гальванизацию головного мозга по С. Н. Давыдову, шейно-лицевую или интраназальную ионогальванизацию, гальванический воротник с новокаином, кальция хлоридом, бромом, магния сульфатом (15—20 сеансов по 15 мин при силе тока 4—15 мА). Благоприятный эффект, особенно при аллергических явлениях, оказывают импульсные токи по методу электроаналгезии (аппарат «Электросон-2», «Электросон-1» и «Электронар-кон-1», каждые 1—2 дня от 30 мин до 60 мин, всего 8—15 процедур). В последние годы получила распространение иглорефлексотерапия, ванны теплые солено-щелочные, хвойные. В курортных условиях нередко применяют лечебные ванны с термо-газово-радиоактивными водами.
Из медикаментозных методов лечения все большее распространение получают влияющие на подкорковые структуры нейролептические препараты в малых дозах, особенно пиперазиновые производные фенатиазинового ряда — френолон, ме-теразин, этаперазин, а также аминазин. Лечение начинают с минимальной дозы препарата (1 — 2,5 мг) и проводят его под контролем артериального давления, оценивая терапевтический эфк фект через 2 нед. Лечение продолжают до достижения клинического эффекта, после чего постепенно прекращают прием препарата. Продолжительность лечения — 4—12 нед. Широко применяются также следующие препараты: амидопирин — снимает ощущение тяжести при головной боли, мепробамат — оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему, а также усиливает эффект снотворных, снижает температуру; триоксазин, элениум, реланиум — оказывают такое же действие, но в ряде случаев эффективнее мепробамата. Грандаксин по действию занимает промежуточное положение между малыми транквилизаторами и психоэнергетиками. Серпазил оказывает гипотензивное влияние, но вызывает брадикардию, поэтому его необходимо применять под контролем пульса и артериального давления. При явлениях артериальной гипертензии назначают резерпин в сочетании с гипотиазидом по 0,1—0,125 мг 2—3 раза в день через 8—12 ч, при отсутствии эффекта дозу увеличивают до 0,25 мг 2 раза в день. Курс лечения — 5—6 нед.
|
