Изменения
Изменения в нейроэндокринной системе при климактерическом синдроме характеризуются снижением реактивности яичников на гонадотропные стимулы, уменьшением уровня эстрогенных влияний и возникающей вследствие этого дисрегуляцией вегетативных центров, лабильностью вазомоторной системы, повышенной возбудимостью симпатических центров. Большое значение в патогенезе синдрома имеет состояние коры больших полушарий головного мозга.
Первые признаки климактерического синдрома появляются чаще всего в 45—50 лет. Он выражается в приливах жара, раздражительности, головной боли, потливости, нарушениях сна, лабильности пульса и артериального давления, изменением суточного ритма этих гемодинамических показателей. Изменения артериального давления могут возникать в различных условиях, как в покое, так и в активном состоянии, при психическом возбуждении. В интервалах между ними давление обычно нормальное.
При климактерическом синдроме больные не редко отмечают боль в области сердца («климактерическая кардиопатия»), при которой необходимо проведение дифференциального диагноза с ишемией миокарда. Возникновению боли часто предшествуют признаки гипоталамических нарушений — тошнота, рвота, приливы жара к лицу, рукам, озноб или холодный пот, онемение конечностей, ощущение нехватки воздуха.
К общесоматическим изменениям относятся выпадение волос, ломкость ногтей, появление пигментных пятен, запоры, нарушение жирового обмена, бессонница, плаксивость, мелькание искр перед глазами, стеснение дыхания, головокружение.
|
