Объективное обследование
Объективное обследование предусматривает общий осмотр с оценкой характера телосложения по росто-весовому показателю и морфограмме. Важное значение имеют: рост (ниже 150 или выше 180 см), наличие и характер ожирения, вирилизма, степень развития вторичных половых признаков, молочных желез, характер полового оволосения. При наличии показаний необходимо исследовать состояние сердечно-сосудистой системы, печени, пищеварительного канала и др.
При гинекологическом исследовании нужно выяснить состояние наружных половых органов, при осмотре в зеркалах — цвет слизистой оболочки влагалища, шейки матки, наличие патологических процессов во влагалище и на шейке матки (кольпит, цервицит, эрозия, эктропион, полипы, ovula Nabothii и др.); при двуручном влагалищном исследовании выявляют узость или ригидность влагалища, состояние мышц тазового дна промежности, консистенцию, форму и положение шейки матки, положение матки в тазу, консистенцию, величину шейки матки (признаки инфантилизма), форму, подвижность, пороки развития половых органов, воспалительные процессы, опухоли матки, придатков и т. д.
Необходимо также измерять зондом длину канала шейки матки и ее полости в целях выявления степени недоразвития половых органов.
При первичном бесплодии определенное значение имеет вычисление коэффициента, равного величине отношения разницы длины (глубины) полости матки (И) и канала шейки матки (С) к длине канала шейки матки, по формуле, которая есть в любом учебнике с гинекологии.
|