Камера Горяева
При микроскопических исследованиях определяют количество сперматозоидов в камере Горяева, морфологию сперматозоидов и составных частей спермы (лейкоцитов, эритроцитов, лецитиновых зерен), их подвижность (пропульсионная, ротационная — слабая, отсутствует), дегенеративные формы. Общую оценку спермы проводят по пятибалльной системе, описанной Я. С Дубинчиком (1940).
У здоровых мужчин в эякуляте количество сперматозоидов составляет 300—600 млн (по В. Hudson, 1983,— 15—20 млн/мл). При оценке подвижности вычисляется процент подвижных сперматозоидов, причем желательно также учитывать их поступательное движение.
Сперма с оценкой 5 (подвижность сперматозоидов— 90%) и 4 балла (75—60% сперматозоидов активно подвижны) считается высоко-фертильной, т. е. обладает хорошей способностью к оплодотворению. Плохой способностью к оплодотворению обладает сперма с оценкой 3 (половина сперматозоидов неподвижна, у остальных движение слабое). Нефертильной считается сперма с оценкой 2 (единичные сперматозоиды обладают поступательными движениями), 1 (движение сперматозоидов отсутствует) и 0 (азооспермия).
При биохимическом исследовании эякулята определяется содержание фруктозы и гиалуронидазная активность, а также содержание лимонной кислоты, которое резко снижено при гипогонадизме. При отсутствии выраженной патологии спермы проводятся исследования на биологическую совместимость спермы и влагалищных и шеечных факторов.
|