Диагностика мужского бесплодия
Для выявления причин бесплодия исследуются эякулят, спермограмма, рН спермы, биологическая активность. Перед исследованием семени мужчин необходимо предупредить о 5—7-дневном воздержании от полового акта. Воздержание более 7— 10 дней также нежелательно, так как сперматозоиды могут перерождаться, что приводит к ошибочной оценке. На период обследования необходимо запретить употребление спиртных напитков, рекомендовать соблюдение предписанного врачом режима. Для получения спермы нельзя применять презерватив, потому что он содержит тальк и быстро охлаждается, лишая сперматозоиды подвижности. Для таких целей можно рекомендовать прерванный половой акт, при котором сперму следует получить в сухой чистый стакан. Стакан заворачивают в пергаментную бумагу и небольшой слой ваты и в таком виде в течение часа доставляют в лабораторию. Для правильного суждения о фертильности спермы исследование ее проводят (при необходимости) 2 раза с интервалом 1 неделю.
Важно определить объем эякулята. В норме он равен 2—5 мл. Снижение объема до 1 мл и менее может быть следствием снижения андрогенной активности яичка. Имеет значение время разжижения эякулята: в норме оно наступает через 18—26 мин после его получения. Жидкий эякулят с момента семяизвержения может быть у больных с олигоспермией.
|